妊活・プレコンセプションチェック

妊活をしているのになかなか妊娠しない方へ

日本産科婦人科学会の用語集によれば、不妊症とは、「生殖年齢の男女が妊娠を希望し、ある一定期間、避妊することなく通常の性交を継続的に行っているにもかかわらず、妊娠の成立をみない場合」を指します。その期間は、女性やカップルの年齢など、それぞれの状況によって異なるとされています。

「タイミングを合わせているのになかなか妊娠しない」「セックスレスで妊活そのものが難しい」など、お悩みはご夫婦それぞれです。

お話を丁寧に伺い、お一人おひとりの状況に合わせて、必要な検査や治療をご提案いたします。

検査について

保険適用となる検査は保険診療で実施しております。例えば、ホルモン採血や超音波検査（回数制限あり）などがあります。また、より詳しくお身体の状態を評価するために、以下の自費検査もご用意しております。

子宮卵管通水検査
精液検査

子宮卵管通水検査

卵管の通過性を調べる検査として、一般的には卵管造影検査が行われますが、当院ではX線設備を有していないため、超音波を用いた子宮卵管通水検査を採用しています。X線被ばくがなく、検査当日に結果を確認できることが特徴です。

自費診療となり、費用は27,500円（税込）です。

精液検査

精液検査は自費診療となります。当院ではナカメディカル社の「レンズフック®」を導入しており、精子の数や運動率などを短時間で評価できます。

なお、レディースクリニックという特性上、奥様（女性側）の受診歴がないご主人（男性）のみの初診はお受けしておりません。男性のみでご相談をご希望の場合は、泌尿器科への受診をご検討ください。

治療について

当院では、タイミング法から人工授精までの一般不妊治療を行っています。

排卵誘発や卵巣刺激については、内服薬や自己注射などの選択肢の中から、患者様の状態に応じて適切な治療をご提案いたします。

ただし、一般不妊治療を長期間続けることが必ずしも妊娠への近道とは限りません。当院での治療で妊娠に至らなかった場合や、年齢・検査結果などを踏まえ、初診の段階から不妊専門クリニックでの体外受精・顕微授精などの高度生殖補助医療（ART）をご提案することがあります。

生殖医療専門医として、妊娠までの時間を大切に考え、患者様お一人おひとりに適した治療方針をご提案いたします。

ご主人の同伴について

当院では待合スペースの都合や、男性が院内にいることに抵抗を感じる患者様への配慮から、ご主人の同伴は必要時のみお願いしております。

精液検査の際
治療方針の変更や重要なご相談の際

毎回ご夫婦での受診をご希望の場合は、ご夫婦での通院に対応している医療機関の受診もご検討ください。

40歳以上で妊娠歴のない方へ

女性の年齢は妊娠率に大きく影響する要因の一つです。そのため、40歳以上で妊娠歴のない方には、体外受精などの高度生殖補助医療（ART）にも対応している不妊専門クリニックの受診をおすすめしております。

一方で、ARTを経験されたものの妊娠に至らず、治療のステップダウンをご希望される方については、当院での診療が可能です。

患者様にとって最適な治療選択ができるようサポートいたしますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。

お仕事をされながら検査・治療を希望する方へ

妊活の検査や治療は月経周期に合わせて来院日が決まるため、定期的な通院が必要となります。当院の診療時間は、平日が17時・土曜日が13時最終受付となっております。また、朝の時間帯は早期にご予約をいただいていることが多いです。

検査や治療を円滑に進めるためには、必要なタイミングで受診していただくことが重要です。平日の受診が難しい方や、当院の診療時間内での通院が困難な方は、ご自身のライフスタイルに合った医療機関での受診をご検討ください。

プレコンセプションケア

プレコンセプションケアとは、将来の妊娠を考えている女性やカップルが、妊娠前からご自身の健康状態を確認し、妊娠や出産に影響する可能性のあるリスク因子を把握・改善していく取り組みです。

適切な健康管理を行うことで、より健やかな妊娠・出産につながることが期待されています。

プレコンセプションケアにはさまざまな要素がありますが、女性の年齢が妊娠率に与える影響について正しく知ることは非常に重要です。将来妊娠を希望される場合は、妊娠・出産のライフプランについて早い段階から考えておくことをおすすめします。

ご自身たちでできるプレコンセプションケア

適正体重を維持しましょう。
肥満は妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群、やせは低出生体重児出産のリスクとなります。また、肥満・やせのいずれも不妊と関連しています。BMI30以上の高度肥満では妊娠・出産時のリスクが高くなるため、当院ではBMI30以上の方の不妊治療はお受けしておりません。
禁煙しましょう。
喫煙は妊娠率の低下や妊娠合併症の原因となります。受動喫煙にも注意しましょう。
飲酒は控えめにしましょう。
妊娠を希望する場合は飲酒を控えめにし、妊娠が判明したら禁酒しましょう。
バランスの良い食事を心がけましょう。
妊娠を考え始めたら葉酸の摂取を開始しましょう。当院ではビタミンDの補充もおすすめしています。
適度な運動を行いましょう。
十分な睡眠をとり、ストレスをため込みすぎず、週150分程度の運動を目安に身体を動かしましょう。
ワクチン接種状況を確認しましょう。
風しん、麻しん、ムンプス、水痘、HPVワクチンなどの接種状況や免疫の有無を確認しましょう。
がん検診を受けましょう。
乳がんや子宮頸がんは若い世代でも発症します。定期的な検診を受けましょう。
持病がある方は主治医と相談しましょう。
内科疾患や精神疾患などの持病がある方は、妊娠前に主治医と相談し、計画的な妊娠を心がけましょう。
歯科受診をしましょう。
歯周病は早産との関連が指摘されています。虫歯も含め、妊娠前に治療しておくことをおすすめします。

当院のプレコンセプションチェック

妊娠を考え始めた女性やカップルを対象とした自費診療の検査コースです。

「自分は妊娠できるのでしょうか？」というご相談をいただくことがあります。しかし、現在の医療では将来妊娠できるかどうかを正確に予測することはできません。

プレコンセプションチェックでは、妊娠前に確認しておきたい健康状態やリスク因子がないかを調べます。検査で異常が見つかった場合には、当院で追加検査や治療を行うほか、より専門的な診療や手術が必要な場合には適切な医療機関へご紹介いたします。

プレコンチェック lite：14,300円（税込）

〈検査内容〉

妊活に関する問診
血圧測定
子宮頸がん検査
経腟超音波検査
風疹抗体検査

〈この検査で確認できること〉

子宮頸がんの有無
子宮や卵巣の状態
風疹に対する免疫の有無

風疹抗体が十分でない場合は、妊娠前のMRワクチン接種をおすすめしています。なお、接種後は2か月間の避妊が必要です。

※川崎市子宮頸がん検診および川崎市風疹対策事業を利用できる場合があります。対象となる方は診察時にご相談ください。

プレコンチェック basic：29,700円（税込）

liteに加えて、以下の検査を行います。

〈検査内容〉

貧血検査（血算・フェリチン）
糖尿病検査（血糖・HbA1c）
甲状腺機能検査
淋菌／クラミジアPCR検査

〈この検査で確認できること〉

貧血や鉄欠乏の有無
妊娠中に影響を及ぼす可能性のある糖尿病の有無
甲状腺機能異常の有無
性感染症の有無

貧血、糖尿病、甲状腺疾患の中には、自覚症状がなくても妊娠や出産に影響するものがあります。妊娠前に確認し、必要に応じて治療を行うことが大切です。

プレコンチェック plus：52,800円（税込）

basicに加えて、以下の検査を行います。

〈検査内容〉

水痘・麻疹・ムンプス抗体検査
ホルモン検査（FSH／LH／E2／P4／PRL）
AMH
ビタミンD
クラミジア抗体
B型肝炎（HBV）・C型肝炎（HCV）
精液検査

〈この検査で確認できること〉

ワクチンで予防可能な感染症に対する免疫の有無
月経周期や排卵に関わるホルモンの状態
卵巣予備能の目安（AMH）
ビタミンDの状態
過去のクラミジア感染を疑う所見の有無
B型肝炎・C型肝炎感染の有無
精液所見の評価

B型肝炎・C型肝炎の感染が確認された場合には、必要に応じて専門医への受診をご案内いたします。

また、AMHは卵巣予備能の目安となる検査ですが、妊娠できるかどうかを判定する検査ではありません。

精液検査は男性側の状態を把握するための検査であり、将来の妊娠可能性を保証するものではありません。